Шкіра — наш найбільший орган і часто дзеркало внутрішнього здоров'я. Зміни шкіри можуть бути нешкідливими, вказувати на алергію або бути раннім знаком системних захворювань. У нашій практиці Praxis am Salzmarkt в Оснабрюку ми — ваша перша інстанція при будь-яких проблемах зі шкірою: від сухості та екзем до підозрілих родимок.

Коли звертатися до сімейного лікаря?

Не кожна шкірна проблема потребує негайного візиту до дерматолога. Ваш сімейний лікар може діагностувати та лікувати багато шкірних захворювань:

Екземи та нейродерміт (атопічний дерматит)
Контактні алергії (нікель, косметика, миючі засоби)
Грибкові інфекції шкіри, нігтів та стоп
Акне та нечиста шкіра
Псоріаз (лускатий лишай) — первинна діагностика та базисна терапія
Кропив'янка (уртикарія)
Оперізувальний лишай (герпес зостер)
Бородавки та доброякісні утворення шкіри
Скринінг раку шкіри як законний профілактичний захід

При складних випадках ми направляємо вас до дерматолога.

Екземи: найпоширеніше шкірне захворювання

Що таке екзема?

Екзема — запальна, незаразна реакція шкіри. Типові симптоми:

Почервоніння та набряк
Свербіж (часто інтенсивний)
Сухість та лущення
Утворення пухирців або мокнуття
Тріщини, потовщення шкіри при хронічному перебігу

Атопічний дерматит (нейродерміт)

Нейродерміт вражає до 15% дітей та 2–5% дорослих у Німеччині.

Типові ознаки:

Суха, чутлива шкіра
Перебіг із загостреннями (періоди без симптомів чергуються з погіршеннями)
Улюблені місця: ліктьові згини, підколінні ямки, шия, обличчя, кисті
Сильний свербіж, що порушує сон

Підходи до лікування:

Базисний догляд: Щоденне нанесення жирних кремів без ароматизаторів — і в період ремісії
Протизапальна терапія: Кортикостероїдні мазі (короткостроково) або інгібітори кальциневрину при загостреннях
Уникнення тригерів: Виявлення та усунення індивідуальних провокаторів (вовна, певні миючі засоби, стрес)
Антигістаміни: При сильному свербежу седативні антигістаміни можуть допомогти вночі

Контактна екзема

Іритативна контактна екзема: При повторному контакті з подразнювальними речовинами (мило, дезінфікувальні засоби)
Алергічна контактна екзема: При сенсибілізації до певних речовин (нікель, ароматизатори, латекс)

Діагностика часто проводиться за допомогою патч-тесту (аплікаційної проби).

Скринінг раку шкіри

З 35 років застраховані мають право на скринінг раку шкіри кожні два роки. Ми систематично оглядаємо всю поверхню тіла.

Правило ABCDE для родимок

Стежте за змінами ваших родимок:

A — Асиметрія: Нерівномірна форма
B — Borders (межі): Нечіткі, розмиті краї
C — Color (колір): Неоднорідне забарвлення
D — Diameter (діаметр): Понад 6 мм
E — Evolution (зміна): Зміна розміру, форми або кольору

При наявності одного або кількох критеріїв покажіть родимку лікарю.

Грибкові інфекції шкіри

Грибок стопи: Свербіж та лущення між пальцями ніг
Грибок нігтів: Зміна кольору, потовщення, крихкість нігтів
Грибок шкіри: Округлі червоні свербіжні плями на тілі

Лікування — протигрибкові креми або лаки (місцево) або таблетки (системно) в упертих випадках.

Поради для здорової шкіри

М'яке очищення: pH-нейтральні засоби без ароматизаторів
Не надто гарячий душ: Максимум 37°C, не довше 10 хвилин
Регулярне зволоження: Особливо після душу та взимку
Захист від сонця: SPF 30+ при кожному перебуванні на відкритому повітрі
Бавовняний одяг: Синтетика та вовна можуть подразнювати
Достатньо води: 1,5–2 літри щоденно
Зниження стресу: Психічний стрес може посилити екзему та псоріаз

Часті запитання

Чи може сімейний лікар розпізнати рак шкіри? Так. Скринінг раку шкіри входить до програми законної профілактики. При підозрілих знахідках ми направляємо до дерматолога.

Як довго застосовувати кортикостероїдну мазь? Кортикостероїдні мазі слід застосовувати тільки короткостроково (зазвичай 1–2 тижні) за призначенням лікаря.

Чи виліковний нейродерміт? Повного вилікування не існує, але багато пацієнтів із віком відзначають значне покращення. При послідовному базисному догляді загострення добре контролюються.

Медична інформація: Ця стаття має виключно інформаційний характер і не замінює індивідуальну консультацію лікаря. При шкірних змінах, стійкому свербежу або підозрілих родимках зверніться до вашого лікаря.

Проблеми шкіри та екземи: розпізнати, лікувати та запобігти