Psychische Erkrankungen gehören mittlerweile zu den häufigsten Gründen für Arbeitsunfähigkeit in Deutschland. Dennoch fällt es vielen Menschen schwer, über seelische Belastungen zu sprechen – aus Scham, Unsicherheit oder Angst vor Stigmatisierung. Dabei ist der Hausarzt oft die beste erste Anlaufstelle: Er kennt Sie, Ihre Vorgeschichte und Ihren Alltag. In Ihrer Hausarztpraxis am Salzmarkt in Osnabrück begegnen wir psychischen Beschwerden mit Offenheit, Verständnis und medizinischer Kompetenz.

Warum der Hausarzt so wichtig ist

In Deutschland wenden sich die meisten Menschen mit psychischen Beschwerden zuerst an ihren Hausarzt – und das ist genau richtig. Denn:

Niedrige Hemmschwelle: Der Termin beim Hausarzt ist unkompliziert und vertraut
Ganzheitliche Sicht: Wir kennen Ihre körperliche Vorgeschichte und können psychische und körperliche Beschwerden zusammen betrachten
Schnelle Verfügbarkeit: Wartezeiten auf einen Psychotherapieplatz betragen oft 3–6 Monate – beim Hausarzt können Sie zeitnah Hilfe bekommen
Erste Diagnostik: Wir können eine erste Einschätzung vornehmen und organische Ursachen ausschließen
Brückenfunktion: Wir überbrücken die Wartezeit auf einen Therapieplatz und überweisen gezielt

Häufige psychische Beschwerden in der Hausarztpraxis

Depression

Depression ist weit mehr als „schlechte Laune". Es handelt sich um eine ernsthafte Erkrankung, die den gesamten Alltag beeinträchtigt:

Anhaltende Niedergeschlagenheit über Wochen
Verlust von Freude und Interesse an Dingen, die früher Spaß gemacht haben
Antriebslosigkeit: Selbst einfache Aufgaben kosten enorme Kraft
Schlafstörungen: Ein- oder Durchschlafprobleme oder übermäßiges Schlafbedürfnis
Konzentrationsprobleme und Entscheidungsunfähigkeit
Körperliche Symptome: Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, Magen-Darm-Beschwerden ohne organische Ursache
Sozialer Rückzug

Wichtig: Depression ist gut behandelbar – je früher, desto besser.

Angststörungen

Angststörungen äußern sich in übermäßiger, unkontrollierbarer Angst, die in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Bedrohung steht:

Generalisierte Angststörung: Ständige Sorgen über verschiedene Lebensbereiche
Panikstörung: Plötzliche, heftige Angstattacken mit Herzrasen, Schwindel, Atemnot
Soziale Phobie: Übermäßige Angst vor sozialen Situationen und Bewertung
Spezifische Phobien: Ausgeprägte Angst vor bestimmten Objekten oder Situationen

Burnout und chronischer Stress

Burnout beschreibt einen Zustand emotionaler, körperlicher und geistiger Erschöpfung, der aus chronischer Überlastung resultiert:

Anhaltende Erschöpfung trotz Erholung
Distanzierung und Zynismus gegenüber der Arbeit
Verringerte Leistungsfähigkeit
Häufige Infekte, Kopfschmerzen, Verspannungen

Burnout ist keine eigenständige Diagnose im medizinischen Sinne, aber ein wichtiges Warnsignal, das ernst genommen werden muss – oft entwickelt sich daraus eine Depression.

Psychosomatische Beschwerden

Manchmal äußern sich psychische Belastungen vor allem körperlich:

Chronische Rücken- oder Kopfschmerzen
Reizdarmsyndrom
Herzrasen oder Druckgefühl in der Brust
Schwindel ohne organische Ursache
Tinnitus

Wenn körperliche Untersuchungen keinen Befund ergeben, lohnt es sich, auch die psychische Seite zu betrachten.

Was wir für Sie tun können

Offenes Gespräch

Der erste und wichtigste Schritt ist das Gespräch. Wir hören Ihnen zu, stellen gezielte Fragen und nehmen Ihre Beschwerden ernst – ohne zu urteilen. Alles, was Sie uns anvertrauen, unterliegt der ärztlichen Schweigepflicht.

Diagnostik

Mit standardisierten Fragebögen (z. B. PHQ-9 für Depressionen, GAD-7 für Angststörungen) und einer ausführlichen Anamnese können wir den Schweregrad Ihrer Beschwerden einschätzen. Zusätzlich schließen wir körperliche Ursachen aus:

Schilddrüsenfunktion (Über- oder Unterfunktion kann psychische Symptome verursachen)
Eisenmangel und Blutbild
Vitamin-D-Spiegel
Blutzucker

Behandlungsmöglichkeiten

Je nach Schweregrad und Situation stehen verschiedene Optionen zur Verfügung:

Psychoedukation: Verstehen, was mit Ihnen passiert – das allein kann schon entlastend wirken
Kurzfristige medikamentöse Unterstützung: Bei mittelschwerer bis schwerer Depression können Antidepressiva hilfreich sein (keine Beruhigungsmittel, kein Suchtpotenzial bei modernen SSRI/SNRI)
Krankschreibung: Wenn Ihre Arbeitsfähigkeit eingeschränkt ist, stellen wir Ihnen eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung aus – ohne Angabe der Diagnose gegenüber dem Arbeitgeber
Überweisung zur Psychotherapie: Wir helfen Ihnen bei der Suche nach einem Therapieplatz
Krisenintervention: In akuten Krisen können wir schnell handeln und bei Bedarf an psychiatrische Notaufnahmen vermitteln

Wartezeit auf Therapie überbrücken

Die Wartezeit auf einen Psychotherapieplatz kann frustrierend lang sein. In der Zwischenzeit können wir:

Regelmäßige ärztliche Gespräche anbieten
Gegebenenfalls eine medikamentöse Behandlung beginnen
Strategien zur Alltagsbewältigung besprechen
Auf Selbsthilfeangebote und Krisentelefone hinweisen

Selbsthilfe: Was Sie selbst tun können

Bewegung: Regelmäßige körperliche Aktivität (30 Minuten, 3–5 Mal pro Woche) ist nachweislich wirksam gegen leichte bis mittelschwere Depression
Tagesstruktur beibehalten: Auch bei Antriebslosigkeit feste Zeiten für Aufstehen, Mahlzeiten und Aktivitäten einplanen
Soziale Kontakte pflegen: Rückzug verstärkt depressive Symptome – auch wenn es schwerfällt, suchen Sie Kontakt
Schlafhygiene: Regelmäßige Schlafzeiten, kein Bildschirm vor dem Schlafengehen
Alkohol und Drogen meiden: Sie verschlechtern psychische Beschwerden mittelfristig immer
Achtsamkeit und Entspannung: Meditation, progressive Muskelentspannung oder Yoga

Hilfsangebote in Krisensituationen

Wenn Sie sich in einer akuten Krise befinden:

Telefonseelsorge: 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222 (kostenfrei, 24/7)
Ärztlicher Bereitschaftsdienst: 116 117
Notruf: 112 (bei akuter Gefahr für sich selbst oder andere)

Häufige Fragen (FAQ)

Wird der Arbeitgeber informiert? Nein. Auf der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung für den Arbeitgeber steht keine Diagnose. Ihre psychische Erkrankung unterliegt der ärztlichen Schweigepflicht.

Machen Antidepressiva abhängig? Nein. Moderne Antidepressiva (SSRI, SNRI) erzeugen keine Abhängigkeit. Sie sollten allerdings nicht abrupt abgesetzt werden, sondern unter ärztlicher Begleitung ausgeschlichen werden.

Wie lange dauert eine Psychotherapie? Eine Kurzzeittherapie umfasst in der Regel 12–24 Sitzungen. Längere Therapien (bis zu 60–80 Sitzungen) sind bei Bedarf möglich und werden von der Krankenkasse übernommen.

Medizinischer Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung oder psychotherapeutische Behandlung. Wenn Sie sich in einer psychischen Krise befinden, suchen Sie bitte umgehend Hilfe – bei Ihrem Hausarzt, der Telefonseelsorge oder dem Notruf.

Psychische Gesundheit: Der Hausarzt als erste Anlaufstelle